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| 康复期的精神分裂症患者在接受艺术治疗 |
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作者:孟沛欣 文章来源:中国艺术心理网 更新时间:2007-12-07 |
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| 精神分裂症是一种精神活动与现实环境相脱离的功能性的精神疾病,出现认知、情感过程、意志过程及个性特征等各方面互不协调、相互分裂的状态。
认知障碍表现为联想散漫,即言语结构松弛、段落与段落无序、句子与句子互不相关、字词与字词之间不连贯,或突然无故中止话题,逻辑混乱、推理奇特,且病人缺乏自知力。
情感障碍具体表现为情感淡漠,即对于自身相关密切的事件亦无动于衷,对环列、愤怒、恐惧等情景无明显反应;情感不协调是指情感反应与情感内容不一致,尤其是内在情感与表露的情感不相称,如一边述说自己的遭遇一边发出痴笑等。
幻觉与妄想是精神分裂症的典型症状。表现为反复多次的报导性、评论性幻听,妄想的具体表现是突发性的原发妄想,最常见的有被害妄想,患者坚持认为自己被人以某种方式侮辱或伤害;嫉妒妄想即患者坚持相信自己的配偶不忠;影响妄想即患者感到自己的思想、行动和感情受到外力的控制,一举一动都在别人的监视之下。
慢性期的表现是缺乏动力、缺乏精力、缺乏兴致、缺乏情感、缺乏礼仪、缺乏社交。动力缺乏的具体表现是自发性动作能力丧失,终日呆坐、县广、生活毫无目标。精力缺乏的具体表现是懒散乏力,终日卧床睡觉或懒得活动,似乎体质非常虚弱。兴趣缺乏的具体表现是对任何事都不敢兴趣,对原来的爱好感到索然无味,精神活动十分迟钝。情感缺乏的具体表现是面部僵滞、语音单调,对任何刺激都没有必要的情感反应。礼仪缺乏是指完全不讲究必要的礼仪,或者旁若无人、对人视而不见,有时在大庭广众之下乱喊乱叫、脱衣弃物。社交缺乏具体表现为不参加任何活动,喜欢独居斗室、闭门不出,或者尽量回避人际交往,以极短的一两句应付了事。
患者虽然意识清醒、智能也基本正常,也没有定向障碍,但自知力明显缺乏,即不承认自己患病,也不承认自己的行为异常,常常因此不愿接受治疗。
常见的有偏执型、青春型、紧张型、单纯性、其它型。
精神分裂症是精神病发病率最高的一种,城市患病明显对于农村,多起病于壮年,其中15——35岁发病最为常见。病因迄今未明,但一般认为遗传是病因中的主要因素,近期也有学者提出胎儿在受孕初期感染病毒,可能导致大脑神经细胞错位。
病人的阳性症状在接受药物治疗后可得到控制,回归社会即成为病人康复后面临的主要问题。接受心理辅导可以促进病人重返社会,开始一种自食其力的生活,减少家庭和社会负担。此图是心理治疗师在以绘画为手段为病人进行心理治疗的场景。
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