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一些策略与干预方法
1.像其它技能一样,教社交技能。定下具体的目标后制订具体的策略。创造许多与人和环境进行学习的机会。教的时候要有条理、有计划。反复教。
例子:
可以在接受一件东西时看着给东西的人。
可以在伙伴摆弄一样东西(或玩具)时同时模仿其动作
可以在伙伴邀请参加一项集体活动时有反应
可以经伙伴演示后,扮演一个角色,如摆好碗筷、戴上帽子扮消防员等。
可以在适当的时候,与适当的人拥抱和接触。
可以接受其他人做与自己不同的事,并参与解决问题。
可以听,注意到描述一个真实的情况,并解释他人怎么想,感受如何的卡通社交故事
可以主动进行社交,如问候、赞扬或提合适的问题。
可以在集体活动时,适当的表达需要离开或退出的意思。
可以划分界限,具体如:不动其他同学的东西,需要时借用。
1.提供条理和程序使结果有可预测性和自在感。
2.教小伙伴做榜样,并鼓励所需技能。为小伙伴提供暗示、反馈和强化。
3.以安排题材的形式提供视觉线索,一致的物品和物品的移动,惯例、图片暗示、书写暗示,以及任何其它可以帮助孩子的视觉信息。
4.考虑动机。采用最有兴趣的题材和活动。
5.教技能时一次只有一个伙伴。几个孩子可以都练习同一技能,但一次只要一个;还可以对特定的孩子使用不同的题材。
6.教的时侯以及在某一处学会后要考虑针对不同的人、环境和题材进行泛化。进行录象以及看提示和进展都是有益的。
7.强调互换。需要鼓励各种交换,即使开始时是重复性的。
8.教适合不同情况和环境下的社交惯例。
9.组织结构化并强调某一技能的综合小组进行玩耍。教和强化小伙伴们。
10.以练习日常事物的形式使用社交脚本。这些日常事物已经通过重复以及/或者书写和/或从社交故事图书上学过。
11.使用社交故事或卡通故事。
12.教孩子理解别人的看法时,可通过解释所发生的事(电视和录象用来重放比较好),使用书面/图画卡通、图片和故事。
13.要积极,有趣,有灵活性,鼓励多方兴趣,及时强化和培养动机。
加强共同注意力的几项具体措施
共同注意力可用来引导注意力,以便分享接触一件物品或与他人共处的经验。它包括以下几个方面:
将某物拿给某人看并观察此人的反应
看别人所指或正在看的东西,并且
指着某样东西让别人看一件物品或者件事,目标就是看那个东西(这并不是说一个孩子指着糖要糖,而是像评论一个话题那样指着,并与同伴共享这一评论)。
共同注意力之所以重要是因为它是非言语性的社交技能,或语言发展前的技能,通常可以在孩子18个月之前观察到。自闭症的孩子18个月时缺少这一技能。
共同注意力首次出现通常是在一个孩子与一个大人和玩具玩耍的时候。大人、孩子和玩具组成一个互动‘三角形’。当孩子拿着玩具朝着大人,用手动着玩具并前后看着大人和玩具时,共同注意力就产生了。当大人操纵着孩子改变对玩具的玩法时,孩子也具有共同注意力。换句话说,当大人给孩子示范玩具时,孩子朝着大人笑并伸手去拿玩具。这一行为表明这个孩子在与另一个人分享她对一件物品的注意力和快乐。这种互动还发生在日常活动如穿衣、吃饭的时候。共同注意力常常用来主动要求或请求帮助拿一件物品或从事一项活动。自闭症儿童要求帮助的时候比其他孩子多,但评论少。他们还常常直接找人提出要求。
帮助建立共同注意力的一些主意:
记注在寻找孩子在一个物和一个人之间变换目光的时候:
首先站在孩子的高度使他/她容易将目光从物转到脸上。
用一个类似孩子拿的玩具或物模仿孩子的动作。
把孩子手中的玩具拿过来,放在面前、评论、并等她来拿。
在你面前玩吸引孩子主意力的玩具(泡泡、纸风车、气球)。
玩吸引孩子注意大人动作的玩具(出声和需启动的玩具、音乐玩具)。
玩能够促使互动的玩具(球、积木、火车、木偶、电话)。
玩能够促使请求帮助的玩具(难开的瓶盖,够不着的喜欢物品,难转的上紧(发条)玩具)。
拿着你要给孩子的东西直到孩子看着你,拿到眼前。
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